FH在线官网-FH(中国):精准救治获佳绩！我院呼吸与危重症医学科复杂疑难肺部感染案例荣获二等奖
近日，由《中国医师报》组织的“例精求治”呼吸系统感染性疾病优秀案例展演评选结果揭晓，我院呼吸与危重症医学科选送的一例复杂疑难肺部感染救治案例，凭借严谨清晰的诊疗思路、精准的病原学判断和良好的治疗成效，荣获二等奖。
该案例显示患者为一名中年女性，既往患有类风湿关节炎、2型糖尿。て谑褂眉に丶懊庖咭种埔┪，属于典型的免疫抑制宿主。入院前，患者反复发热、咳嗽咳痰、呼吸困难，入院后相关检查提示严重肺部感染，胸部CT较前明显进展，病情危重。
面对复杂病情，呼吸与危重症医学科团队迅速启动系统诊疗：一方面积极给予抗感染、氧疗及生命支持治疗；另一方面紧抓“病原学诊断”这一关键环节，及时开展支气管肺泡灌洗、病原微生物培养及宏基因组测序等检查，力求尽快找到真正的“元凶”。
检查结果显示，患者肺部感染并非单一病原所致，而是涉及诺卡菌感染，并在治疗过程中继发嗜麦芽窄食单胞菌、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌等多重耐药菌感染。病原复杂、用药选择有限，治疗难度极大。
在充分研判病情、结合药敏结果后，科室团队果断调整治疗方案，采用多黏菌素B联合米诺环素的“双靶点”精准抗感染策略，同时动态评估患者免疫状态，逐步减少激素用量，并严密监测肾功能等重要指标，最大限度保障治疗安全。
经过精细化、个体化治疗，患者体温逐渐恢复正常，炎症指标明显下降，痰培养结果转阴，生命体征趋于平稳，血氧饱和度维持良好，病情取得显著好转。
这例患者的成功救治，充分体现了我院呼吸与危重症医学科在复杂疑难肺部感染、免疫抑制宿主感染和多重耐药菌感染诊治方面的综合实力。此次荣获桂林赛区二等奖，是对科室“精准诊断、科学用药、全程管理”诊疗理念和临床实践能力的充分肯定。
每一次转危为安的背后，都是医护人员对生命的坚守；每一个疑难病例的突破，都是学科能力不断提升的见证。
我院呼吸与危重症医学科将继续秉持“以患者为中心”的服务理念，不断提升疑难危重症诊疗能力，为广大患者的生命健康保驾护航！
图文|呼吸与危重症医学科
编辑|阳佳敏
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